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环球新动态：120 出车医生：最快速度送患者到急诊，仍需排队 6 小时

2023-01-01 05:27:07来源：36氪

现在去打 120，前面都会有二、三百人排队。」上海急救医生何昶无奈地说。

为了缓解 120 紧张问题，何昶退烧后就回去工作了，目前他仍是阳性，「现在还是会咳嗽、无力」。而和他一辆车的司机王伟，感染后一天都没有休息过，「感觉自己还能挺得住，温度就也没怎么测过。」

(资料图片)

何昶说，现在可能是从 1950 年开始、上海存在 120 救护车后，资源最紧张的时刻。本月中旬开始，他一天的出车次数可能会达到之前的三倍，基本是一车接着一车，一整天 12 小时全满。

但他也清楚，120 紧张的情况不仅仅存在于上海，而是全国一致。近些天来，杭州、深圳等城市开始向社会招募司机、话务员等，并抽调其他科室的医生出 120，以缓解急救资源日渐紧张的问题。

「但确实，患者实在是太多太多了。」何昶说。

某医院发热门诊门外图源：视觉中国

48 小时连续出车出诊

在何昶的感受中，12 月 15 日是第一个「小高峰」。

何昶做急救医生已经五年了，也习惯了以往的工作节奏，「我们白班 12 小时，每车之间可能会有一小会的休息时间，但现在没有了。」来自广东的吕浩辰也表示，以前一天可能出车 10 趟左右，现在基本是 20 趟左右，「还出现过 48 小时连续出车的情况。」吕浩辰说。

目前，上海市一天 120 呼入量已达到 6 万个，突破了过往记录；深圳近一周 120 日均呼入量增加了三倍多，并仍处于增长阶段。同样，太原市 120 呼入量增至平时的 4 至 5 倍，日均 4000 余次。太原急救中心公开表示，应该避免不合理致电，否则影响急救服务效率，导致 120 急救资源不足，可能影响他人生命安全。

何昶体感，现在「不合理致电」已经越来越少见。「大家还是明白 120 资源的有限性，像以前那种头晕就叫救护车的情况已经不多了。」尽管每个患者的主诉不同， 但当他来到患者家里时，发现几乎都是发热引起的不适，「几乎达到 100%」。

图源：视觉中国

随着发热患者比例不断增大，对救护车的需求也在增加。为了更大程度覆盖有需求的人群，医生们和调度中心的协作模式也在发生变化。

「以前调度中心会提前将下一个患者的基本情况和我们说一下，现在不会了，就是直接派单。」何昶说，他们已经习惯了这种节奏，他们和调度的配合更有默契了。调度中心会将患者的严重情况分级，对于已经昏迷休克的患者优先派单救治，医生们会尽量保证 15 分钟内可以到达；而对于轻症的患者，可能就要排到后面去。「虽然我们最后也会去接，但等待几小时确实是有可能的。」吕浩辰说。

一周出车 4 天、一次 12 小时左右，吕浩辰正在小心翼翼地做着防护，目前他还未感染。「希望自己能多坚持一段时间，不然医生们真的不够用。」

社会招募支援 120

一般来说，一辆车、一名担架员、一名司机、一名护士、一名院前急救医生，是一组急救 120 的标配。司机和担架员也需要进行过急救培训，关键时刻要和医生护士配合；急救医生会采取许多措施来延缓患者的病情，使其在到达医院时具备更好的治疗条件。

何昶和吕浩辰均表示，当地卫健委已抽调了医生来帮助，大概有三十、四十人。「其中有内科、外科、还有麻醉科的。」吕浩辰说，这些医生们在短暂的培训后，以 14 天为一周期，出车上岗。

医生们可以抽调，司机们却不能。「司机还是那些司机，需要和更多的医生配对出车，工作量增加很多。」有的司机需要连续出车一天一夜，这对他们都是心理和体力上的巨大考验，吕浩辰表示。

图源：杭州市卫健委

目前，多个城市都在通过招募志愿者，临时扩充队伍，而司机往往由当地公交司机临时担任。例如杭州市的公交司机就承担了部分救护车驾驶任务，救护车随车担架员则由当地安保公司协调。杭州市急救中心曾发布急救支援（搬抬）志愿者招募公告，服务内容为根据指令完成就医转运、病患搬抬等工作，要求 18～60 周岁身体健康男性，能适应倒班工作制。

四天时间里，急救中心接到线上报名 500 多个，电话咨询 200 多个。但由于工作专业性较强、工作强度高，急救中心也没有人力进行较长周期培训， 最后真正上岗的社会招募志愿者仅为个位数。

同时，调度中心的也存在话务员的紧缺情况，多数城市也开始增添临时的志愿者。以北京市朝阳区为例，目前朝阳区 120 将接听席位从过去的 8 个扩充至 20 个，为了保证 7x24 小时有人值守，需要增加 100 多人的团队。12 月 24 日，上海也组织了话务员志愿者团队，总计支援人数在 32 人左右，其中有前台一线话务员、后台工单员及质控员。

北京某调度中心图源：视觉中国